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【專業醫生天天與您說健康】 ... 有朋友問：家裡有人剛剛查出了冠心病，日常飲食應當注意些啥？每天一袋牛奶、一個雞蛋可以嗎？需要注意些啥？ 【醫生評析】 有冠心病的人確實在日常生活上應當有所注意，一日三餐的合理安排是其中的一個方面，但並非是有些人想像的什麼食物能吃或是有哪些食物不能吃，比如牛奶、雞蛋還敢不敢吃等等，而是要合理飲食，這與冠心病的發生與多種因素都有關係有關。 冠心病，簡單地說是冠狀動脈發生了動脈粥樣硬化及斑塊所致，而動脈粥樣硬化的發生機制是：血管內皮受到損傷後，大量脂肪進入並沉積下來，進而引起炎性反應導致沉積脂肪變性形成粥狀物，從而破壞了冠狀動脈的正常結構，致使冠狀動脈狹窄阻礙血液，心肌因供血供氧不足而發生病變。 需要知道的是，冠狀動脈已經發生的病變是不可逆的，因此對冠心病的治療最主要的是阻止與延緩冠狀動脈病變的進展。從病變發生的機制來看，一是要阻止血管內皮的損傷，二是要減少脂肪的沉積，三是要抑制脂肪的變性。 要阻止血管內皮的損傷，就要去除損傷的因素，比如高血糖、高血壓等等，從日常飲食上來說就要做到合理飲食，比如避免吃過多含糖、過鹹的食物，特別是有糖尿病和高血壓的人注意這些細節才能控制好血糖、血壓。 ... 要減少脂肪的沉積，最重要的是控制好血脂，且有冠心病的人對血脂的控制要求非常高。特別是對血脂中低密度脂蛋白的控制，正常人不超過3.37mmol/L即可，但有冠心病的人必須要控制在1.8mmol/L以下，因此飲食清淡是要做到的，少吃或不吃肥肉、動物內臟是應當的，但對於雞蛋、牛奶每天吃一個、半斤是不會影響血脂的，反而有利於攝取足夠的微量元素，對冠心病的康復是有利的。 要抑制脂肪的變性，就要消除體內的炎性環境，新鮮的果蔬起著極為重要的作用，因為它們是機體獲取各種維生素、礦物質最主要的途徑，這些物質參與機體各項代謝，避免炎性體質出現，對抑制脂肪發生炎性反應而變性非常重要，每天500克蔬菜、250克水果是必須的。 ... 綜上所述，有冠心病的人飲食上要做到各種營養素合理搭配，清淡、少鹽、少油、多果蔬、不過量是基本原則，最簡單的做法是力爭使每天所吃食物的種類至少在15種以上，能在20種以上為更好。 需要特別提醒的是：有冠心病的人必須戒酒，不要輕信少量飲酒可以活血化瘀軟化血管，這是酒精的代謝產物乙醛刺激血管擴張的短暫效果，但與此同時乙醛對血管內皮的傷害卻是永久的，因此從保護血管上來說，沒有安全的飲酒量，喝一口都是弊在於利的。

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